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• 1、浙江省药品医保支付价

浙江省药品医保支付价 (一)

答答：医疗保险待遇

参加基本医疗保险的参保人员，可按规定享受门诊（包括急诊，下同）、住院（包括急诊留院观察、家庭病床，下同）和特殊病种治疗医保待遇，并可按规定享受转外地就医、异地定点就医和院外检查、治疗医保待遇。参加住院医疗保险的参保人员，可按规定享受基本医疗保险待遇中除门诊以外的各项医保待遇。

1.医保药品和医疗服务项目使用规定

医疗保险用药执行《浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》，分甲、乙两类药品，部分药品根据疾病种类、疗程限制使用。参保人员使用甲类药品发生的费用，按医保规定支付；使用乙类药品发生的费用，先由个人自付5%的药费（个别药品另有规定的除外），再按医保规定支付。参保人员使用目录外药品，或使用的目录内药品超出限制使用范围的，其费用全部由个人自费。

门诊配药（包括购药）量：急性病一般不超过3天量，慢性病一般不超过7天量，癌症、结核病、病毒性肝炎、糖尿病、精神分裂症、高血压病、冠心病不超过1个月量。出院时需带治疗药品的，一般不超过15天量。

医疗服务项目使用执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》，实行甲、乙两类分类支付，部分服务项目设限定支付范围。参保人员使用甲类项目发生的费用，按医保规定支付；使用乙类项目发生的费用，先由个人按规定比例自付，再按医保规定支付。

2.门诊医疗待遇

参保人员医保年度内门诊就医发生的医疗费用累计计算，分为3段：个人账户段、个人自负段、统筹基金与个人共负段。发生门诊费用时，参保人员先使用当年账户；当年账户用完后进入自负段，费用完全由个人自负；年度内自负累计超过规定额度后，进入共负段，费用根据医院类别，由统筹基金和个人按不同比例分担。

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